介護保険要介護認定・要支援認定要介護更新認定・要支援更新認定申請書
手続きの概要
要介護・要支援の認定(新規・更新)を受けるための申請書です。
申請書に記入の上、介護保険係まで提出してください。
ダウンロード用の書式
介護認定申請書(新規・更新) (PDFファイル: 128.4KB)
申請するときに必要なもの
- 介護保険被保険者証
- 医療保険の加入状況がわかるものの提示(40歳〜64歳の方)
関連するページ
注意
- インターネットからの申請はできません。
- 書類の閲覧・印刷には、PDFを開くためのソフトウエア(Adobe Reader など)が必要です。
この記事に関するお問い合わせ先
健康福祉課 介護保険係
〒289-0612 千葉県香取郡東庄町石出2692-4
電話番号:0478-79-0912
ファックス番号:0478-80-3112
〒289-0612 千葉県香取郡東庄町石出2692-4
電話番号:0478-79-0912
ファックス番号:0478-80-3112
更新日:2025年03月07日